中新健康丨《阿爾茨海默病早防早治聯(lián)合提示》在京發(fā)布

　　由中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老齡傳播分會(huì)共同主辦的“2024年START記憶門診行動(dòng)暨癡呆防治科普傳播活動(dòng)”23日在北京舉行。該項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃在全國(guó)10個(gè)地區(qū)開(kāi)展系列培訓(xùn)，在重點(diǎn)城市舉辦35場(chǎng)巡講，協(xié)助至少50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立記憶門診，并培訓(xùn)1000名記憶門診醫(yī)療護(hù)理骨干。會(huì)上，四家專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布了《阿爾茨海默病早防早治聯(lián)合提示》，就早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療給出了十條重要提示。

　　控制危險(xiǎn)因素可預(yù)防或延緩40%的癡呆

　　阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的癡呆類型，約占癡呆的60%至70%。當(dāng)前，我國(guó)老年人群中約有1500萬(wàn)癡呆患者，其中1000萬(wàn)是阿爾茨海默病患者。

　　中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)主任委員解恒革表示，有研究發(fā)現(xiàn)，全球約半數(shù)以上的癡呆負(fù)擔(dān)是由潛在的、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素所致，包括糖尿病、高血壓、高血脂、中年期肥胖、吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、低教育、抑郁、社會(huì)孤立等。加強(qiáng)教育和對(duì)可改變的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，可預(yù)防或延遲全球以及我國(guó)約40%的癡呆發(fā)生。

　　中國(guó)健康教育與促進(jìn)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)及秘書(shū)長(zhǎng)孔靈芝表示，阿爾茨海默病與慢性病具有許多相同的危險(xiǎn)因素;早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的策略和應(yīng)對(duì)慢性病一貫的策略是一致的，與我國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針中一直強(qiáng)調(diào)的“預(yù)防為主”也是契合的�？嘴`芝還強(qiáng)調(diào)了提高認(rèn)知的重要性，并呼吁社會(huì)各界共同努力，提高公眾對(duì)于阿爾茨海默病的認(rèn)知，助力疾病防控。

　　“四早”及時(shí)干預(yù)阿爾茨海默病

　　當(dāng)天，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)聯(lián)合中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老齡傳播分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)健康傳播分會(huì)發(fā)布了《阿爾茨海默病早防早治聯(lián)合提示》，包括“早預(yù)防，控制疾病危險(xiǎn)因素”“早發(fā)現(xiàn)，識(shí)別疾病警示癥狀”“早診斷，獲得更多干預(yù)機(jī)會(huì)”“早治療，延緩疾病發(fā)生發(fā)展”四個(gè)部分的內(nèi)容。

　　解恒革在作解讀時(shí)表示，阿爾茨海默病常在不知不覺(jué)中發(fā)病并逐漸進(jìn)展，從最初的記憶減退逐漸發(fā)展到不認(rèn)識(shí)家人、失去日常生活能力、行為和人格異常，最終完全依靠他人照護(hù)，給家庭帶來(lái)沉重的心理壓力與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　年齡是阿爾茨海默病發(fā)生的最重要危險(xiǎn)因素，常見(jiàn)于65歲以后發(fā)病。在60歲以上人群中，年齡每增長(zhǎng)5歲，患病率就會(huì)增加1倍。

　　《聯(lián)合提示》介紹了阿爾茨海默病的早期跡象，包括記憶減退、做不好熟悉的工作、語(yǔ)言能力減退、搞不清時(shí)間和地點(diǎn)、判斷思維能力減退、把握做事進(jìn)度有困難、東西放錯(cuò)地方、情緒和行為出現(xiàn)改變、理解視覺(jué)和空間信息有困難、從工作或社會(huì)活動(dòng)中退縮等。解恒革強(qiáng)調(diào)，若發(fā)現(xiàn)早期跡象，家人應(yīng)當(dāng)陪同老人及時(shí)就醫(yī)，接受更全面的認(rèn)知檢查、風(fēng)險(xiǎn)管理、慢性病防控管理與專業(yè)化咨詢。

　　《聯(lián)合提示》還提到，早期治療是延緩疾病的最佳選擇。在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用加重記憶減退的藥物，早期、長(zhǎng)期、規(guī)范的阿爾茨海默病藥物和非藥物治療，可最大限度保存患者的認(rèn)知能力和生活功能，減少行為問(wèn)題的發(fā)生，達(dá)到延緩疾病進(jìn)展、改善生活質(zhì)量的目的。

　　2024年“START記憶門診行動(dòng)”啟動(dòng)

　　當(dāng)天，各方專家共同啟動(dòng)了2024年“START記憶門診行動(dòng)”。“START”的含義是Screen篩查、Talk權(quán)益、Alzheimer診斷、Redflag預(yù)警、Treatment治療，體現(xiàn)了記憶門診的核心能力。項(xiàng)目將通過(guò)年度科普傳播與公益篩查活動(dòng)、癡呆診療病歷質(zhì)量提升行動(dòng)、認(rèn)知診療指南專項(xiàng)培訓(xùn)輔導(dǎo)行動(dòng)、轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)/患者安全行動(dòng)、前沿診療照護(hù)技術(shù)推廣專項(xiàng)行動(dòng)等內(nèi)容，提升臨床各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的癡呆綜合服務(wù)能力。

　　據(jù)解恒革介紹，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)于2012年啟動(dòng)了記憶門診創(chuàng)建計(jì)劃，已累計(jì)開(kāi)展培訓(xùn)50余場(chǎng)，協(xié)助全國(guó)270家醫(yī)院建立記憶門診，培養(yǎng)各層次記憶門診醫(yī)務(wù)人員5000余人。2023年新版本“記憶門診地圖2.0”收錄的記憶門診已達(dá)660個(gè)。為了促進(jìn)大型三甲醫(yī)院和基層醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng)，提升基層醫(yī)師規(guī)范化診療技術(shù)和公眾對(duì)疾病的認(rèn)知，START特別設(shè)立了“認(rèn)知障礙疾病癥狀管理規(guī)范化診療促進(jìn)行動(dòng)”，計(jì)劃組織專家下基層活動(dòng)70場(chǎng)、義診與患者教育活動(dòng)100場(chǎng)。

　　解恒革還表示，以改善營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練、社會(huì)參與以及心腦血管危險(xiǎn)因素管理等，對(duì)腦功能及慢性病進(jìn)行綜合干預(yù)，能帶來(lái)多重健康獲益。同時(shí)，基于健康人群的防治意識(shí)、高危人群的風(fēng)險(xiǎn)管控、癡呆患者的共病管理三級(jí)預(yù)防理論，將癡呆防治納入國(guó)家慢性病一體化管理，建立與慢性病防控相結(jié)合的癡呆防治路徑，在理論和實(shí)踐中均具有可行性。

（責(zé)任編輯：華康）