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推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展 向“以健康為中心”轉變 2400余家醫(yī)院推廣多學科診療

時間:2024-05-08 09:52:42   來源:北京青年報

  公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展事關人民群眾看病就醫(yī)體驗和獲得感。昨天,國家衛(wèi)生健康委舉行“推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 護佑人民群眾生命健康”主題系列新聞發(fā)布會,圍繞公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展介紹相關情況。近年來,國家衛(wèi)生健康委會同有關部門持續(xù)推動公立醫(yī)院從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。目前,國內(nèi)已設置13個類別的國家醫(yī)學中心,建設了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心、114個省級區(qū)域醫(yī)療中心。2023年,我國居民健康素養(yǎng)水平達到了29.70%,已非常接近健康中國行動提出的“到2030年全國居民健康素養(yǎng)水平不低于30%”的目標。

  已建設125個國家區(qū)域醫(yī)療中心

  推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關鍵要解決哪些問題?相關措施落地情況如何?國家衛(wèi)生健康委體改司一級巡視員朱洪彪介紹,近年來,國家衛(wèi)健委持續(xù)加強黨的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制,著力加強基層黨組織建設。構建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系,設置了13個類別的國家醫(yī)學中心,建設了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心、114個省級區(qū)域醫(yī)療中心,這些項目的建設使跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅度降了下來。在81個城市開展緊密型城市醫(yī)療集團建設試點,在全國縣級層面全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,為群眾提供預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持建設國家級臨床重點?961個、省級3800個、市縣級11000個,開展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動,推廣預約診療、多學科診療、日間手術、檢查檢驗結果互認等便民惠民措施。

  同時,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能,通過開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動,實施公立醫(yī)院績效考核,醫(yī)療質(zhì)量、運行的效率、可持續(xù)發(fā)展的能力等指標持續(xù)改善。激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力,建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,超過90%的統(tǒng)籌地區(qū)開展醫(yī)保支付方式改革。

  在推動以上工作的同時,注重發(fā)揮示范試點的引領帶動作用,11個綜合醫(yī)改重點省份、30個公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范城市、14家高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院都形成了各具特色的經(jīng)驗做法。

  出院患者當日結算率達到77.7%

  推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的最終目的是患者滿意。在醫(yī)療資源有限的條件下,如何改進醫(yī)療服務模式?國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長邢若齊介紹,國家衛(wèi)健委始終高度重視患者就醫(yī)體驗提升工作。具體來說,通過完善預約診療制度、暢通轉診渠道,探索預就診、預住院等方式來縮短患者的等待時間。簡化流程、創(chuàng)新模式,通過建立“一站式”服務中心、推行“一次就診付費一次”等,避免或減少患者來回奔波。通過完善多學科診療制度,開設麻醉、疼痛、健康管理等新型門診,滿足患者多樣化的需求。此外,還運用信息化等新技術,為改善貫穿醫(yī)療服務全過程的基礎性工作提供支撐。

  她透露,目前,全國5500多家二級以上綜合醫(yī)院提供“一站式”服務,出院患者當日結算率達到77.7%;多學科診療服務模式推廣至全國2400余家二級以上醫(yī)院。2800余家二級以上醫(yī)院至少開設了1類新型門診。各個省份也在積極開展探索,如上海市依托政務外網(wǎng),建立衛(wèi)生健康信息平臺,實現(xiàn)市、區(qū)所有公立醫(yī)療機構間的檢查檢驗結果的互聯(lián)互通互認。山東省全省實現(xiàn)了門診診間結算,床旁出入院辦理的二級以上公立醫(yī)院達到了230余家。浙江省為方便群眾駕車就醫(yī),通過“城市大腦”推進智慧停車服務,指導閑置車位錯時停車。這些服務模式都更好滿足了群眾多樣化的就醫(yī)需求。

  2023年基層診療量占比達52%

  在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,如何確;鶎俞t(yī)療機構和偏遠地區(qū)也能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源服務?在分層分級推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,如何提升基層醫(yī)療機構對老百姓的吸引力?朱洪彪表示,公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展是各級各類公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,目的就是要讓群眾在家門口就能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。一段時期以來,國家衛(wèi)健委采取了一系列措施,讓基層醫(yī)療機構的服務能力持續(xù)提升。比如,實施臨床重點專科建設、縣級醫(yī)院能力提升工程、三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院等措施,大力提升市縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。開展緊密型城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體建設,推動人員、技術、服務、管理下沉,促進資源共享、服務共為、責任共擔,有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術水平和管理能力。

  通過開展優(yōu)質(zhì)服務基層行活動和社區(qū)醫(yī)院建設三年行動,目前,超過70%的基層機構達到服務能力基本標準或推薦標準。開展農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng),實施大學生村醫(yī)專項編制保障計劃,推動各地落實村醫(yī)崗位補助和村衛(wèi)生室運行補助等,加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。拓展家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵,健全激勵和保障機制,促進有效簽約、規(guī)范履約,為有需要的病人送醫(yī)送藥上門服務。實施基層便民惠民服務10項舉措,使群眾看病更加便利。朱洪彪說,2023年,基層診療量占比達到52%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對群眾的吸引力在逐步增強。

(責任編輯:華康)

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