昨日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關于公示2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過初步形式審查的藥品及相關信息的公告》(以下簡稱《公告》)。《公告》明確,該局組織力量對2024年醫(yī)保藥品目錄調整的藥品申報資料進行了初步形式審查。2024年7月1日9時至7月14日17時,共收到企業(yè)申報信息626份,涉及藥品(通用名,下同)574個。經審核,440個藥品通過初步形式審查。與2023年相比,申報藥品數量有所增加。
據了解,形式審查是對申報藥品是否符合當年國家醫(yī)保藥品目錄調整申報條件以及藥品信息完整性進行的審核。根據工作安排,形式審查主要分為初審、初審結果公示、復審、復審結果公告四個步驟。本次公示的內容即為今年的初審結果。
國家醫(yī)保局相關負責人表示,國家醫(yī)保藥品目錄調整實行企業(yè)申報制,根據當年的國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案,按程序確定申報條件和要求,各申報主體自愿申報。“對藥品申報資料進行形式審查,一方面可以確保申報的藥品符合申報條件,另一方面對申報資料的完整性、規(guī)范性進行審核,并根據工作需要就一些資料的真實性向有關方面進行核實,有利于使后續(xù)階段提供給專家的信息的準確性完整性更有保障。”
那么,通過初步形式審查是否意味著已被納入國家醫(yī)保藥品目錄?該負責人明確,藥品通過初步形式審查,只代表其符合申報條件,具備了參與目錄調整的資格,不代表其已經進入了國家醫(yī)保藥品目錄。形式審查不等于納入國家醫(yī)保藥品目錄,后續(xù)還需要按程序開展專家評審、談判競價等環(huán)節(jié)。
北京青年報記者注意到,一些目前市場價格較為昂貴等明顯超出基本醫(yī)保保障范圍的藥品也通過了初步形式審查,對此,相關負責人表示,這些藥品通過了初步形式審查,僅表示該藥品符合申報條件,獲得了進入下一個環(huán)節(jié)的資格。最終能否進入國家醫(yī)保藥品目錄,還需要經嚴格評審程序,獨家藥品需要談判,非獨家藥品需要競價,只有談判或競價成功后才能最終被納入目錄。“我們始終牢牢把握基本醫(yī)保‘;’的功能定位,堅持盡力而為、量力而行,實事求是地確定保障范圍;堅持穩(wěn)健可持續(xù),將醫(yī);鸷蛥⒈H罕姷某惺苣芰ψ鳛槟夸浾{整工作的基礎,通過準入談判等方式大幅降低獨家藥品的價格;始終聚焦群眾基本醫(yī)療需求和臨床技術進步間的平衡,提升可及性,維護公平性。”
下一步,國家醫(yī)保局將根據公示期間收到的反饋意見,進一步核實相關信息,確定最終通過形式審查的藥品名單,并向社會公布。隨后,推進專家評審、談判競價等后續(xù)工作。
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