新生兒護(hù)理注意事項(xiàng)

　　原標(biāo)題：冬季新生兒護(hù)理應(yīng)注意些什么?

　　寒冷的冬季，不少媽咪迎來(lái)了自己的寶寶，在冬季應(yīng)該如何科學(xué)護(hù)理新生兒，讓新生寶寶健康過(guò)冬成為媽咪們最為關(guān)注的問(wèn)題。今天我們就一起學(xué)習(xí)一下吧~

　　冬季新生兒保暖必知6要點(diǎn)

　　1.適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃～28℃

　　新生兒對(duì)外界溫差的變化有些不適應(yīng)，適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃～28℃，冬天需要保暖，寶爸應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁;而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮，有些家長(zhǎng)認(rèn)為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實(shí)這是不宜的，應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng)，而避免陽(yáng)光直射眼部。

　　2.可以摸寶寶的額頭或后背判斷新生兒保暖情況

　　可以摸寶寶的額頭或者后背啊，如果熱會(huì)有汗的，冷了就是很冰的喔，晚上要多注意喔，防止感冒了，小寶寶柔弱嬌嫩，于是媽媽們總怕給寶貝穿得太少很多小寶寶被層層衣服包裹，再蓋上厚厚的被褥，小臉熱得紅通通的。應(yīng)根據(jù)溫度變化給寶寶加減衣服，通常來(lái)說(shuō)寶寶比大人多穿一件就可以了。判斷寶寶是冷是熱一來(lái)摸他的手心是否暖和二來(lái)摸他的脖子是否暖和，再摸他背心是否出汗，通常比我們大人少一點(diǎn)點(diǎn)就是夠了的。

　　3.冬季保證50%濕度的同時(shí)也要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)

　　冬季干燥，室內(nèi)溫度高，濕度小，對(duì)新生兒呼吸道黏膜功能和纖毛功能不利，應(yīng)該保證濕度，一般應(yīng)保持在50%左右，增加室內(nèi)濕度，目前多是采用加濕器，但用水蒸汽提高室內(nèi)濕度，也可增加新生呼吸道感染的機(jī)會(huì)，寶媽可以使用蒸餾水。即使在冬季也要定時(shí)開(kāi)窗，更換室內(nèi)空氣，使用空調(diào)的家庭也要定時(shí)開(kāi)窗，不能僅靠空調(diào)換氣。新生兒在渾濁的環(huán)境中生長(zhǎng)很不利于生長(zhǎng)發(fā)育。

　　4.新生兒過(guò)度保暖容易誘發(fā)捂熱綜合癥

　　捂被綜合征又稱(chēng)“捂熱綜合癥”，又稱(chēng)“嬰兒蒙被缺氧綜合癥”或“嬰兒悶熱綜合征”，是由于過(guò)度保暖、捂悶過(guò)久引起嬰兒缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循環(huán)衰竭的一種冬季常見(jiàn)急癥，每年11月至次年4月為發(fā)病高峰期。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒，特別是新生兒，若不注意科學(xué)護(hù)理，最易誘發(fā)此癥。

　　嬰兒包裹過(guò)暖時(shí)常導(dǎo)致嬰兒身體高熱、大汗淋漓，高滲脫水和電解質(zhì)紊亂，循環(huán)衰竭、呼吸衰竭癥狀，導(dǎo)致機(jī)體缺氧而發(fā)生驚厥抽搐或昏迷。若搶救不及時(shí)，可很快休克乃至死亡。僥幸存活的患兒，也會(huì)遺留有智力低下、運(yùn)動(dòng)障礙、呆傻、聾啞、癲癇等嚴(yán)重的腦損傷后遺癥。

　　5.冬季可以給新生兒使用睡袋

　　可以使用睡袋，正常0-8月這時(shí)期的寶寶不會(huì)翻身，但雙腳會(huì)蹬被子，睡覺(jué)時(shí)雙手上舉，雙腿膝蓋向外彎曲，并需要頻繁更換尿片。睡眠中手腳活動(dòng)為手上下?lián)]舞，雙腳如青蛙劃水狀運(yùn)動(dòng)，極易把被子蹬掉。而要是在手腳活動(dòng)中受限制，則會(huì)醒來(lái)哭鬧，影響寶寶睡眠，因此應(yīng)該選用寬松型的睡袋，不要給寶寶束縛感。

　　6.不建議新生兒使用暖寶寶取暖

　　暖寶寶的反應(yīng)原理為利用原電池加快氧化反應(yīng)速度，將化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮堋�為了使溫度能夠持續(xù)更長(zhǎng)，產(chǎn)品使用了礦物材料蛭石來(lái)保溫。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，因含有化學(xué)成份，在加上皮膚很嫩，活動(dòng)量少，為了防止低溫燙傷，所以最好不要用喔。

　　冬季新生兒喂養(yǎng)注意3要點(diǎn)

　　1.冬季新生兒母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

　　冬天是呼吸道感染等各種疾病的多發(fā)病時(shí)期，而母乳中含有的抗體能幫助嬰兒減少生病的可能。有條件的媽媽?zhuān)�一定要�?jiān)持給寶寶哺喂母乳。給寶寶穿一兩件衣服，感覺(jué)到手腳不冷，就不用擔(dān)心著涼，媽媽也可以直接把寶寶抱在懷里喂。媽媽在喂母乳時(shí)體溫容易下降，極易引起感冒。

　　所以，即使在有空調(diào)的房間，也要使用毛毯把身體外露的部分裹起來(lái)。保證媽媽的身體健康，這樣才不會(huì)影響到寶寶的健康。在夜間喂母乳的話，與其打開(kāi)整個(gè)房間范圍的取暖器，不如在媽媽和寶寶的邊上放置一個(gè)用于小范圍供暖的電暖爐比較好。把寶寶用衣服或小毛毯包起來(lái)，以免直接接觸到暖爐所發(fā)出來(lái)的熱氣。

　　2.寶寶喝剩的奶粉不能留到下頓吃

　　沖好的奶粉在未吃過(guò)的情況下，放入冰箱冷藏不可超過(guò)24小時(shí)，放在常溫下，則不可超過(guò)2小時(shí)。若是已經(jīng)吃過(guò)還有剩的，則應(yīng)丟棄，不能留到下頓給寶寶吃。因奶與唾液接觸，半小時(shí)后就開(kāi)始滋生細(xì)菌。

　　3.判斷新生兒是否想喝水的方法

　　要判斷寶寶的哭是要喝水還是要喝奶，首先先用奶頭試，然后換水頭，或反過(guò)來(lái)，多試試就知;其次，還可以從寶寶的小便判斷是否要喂水，一般小便偏少或有點(diǎn)黃，那就是相對(duì)缺水;最后也可以由寶寶的身體外觀判斷：比如前囟門(mén)凹陷、眼球凹陷、唇干、手干、皮膚張力減退(大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)皺折或皮膚易被拉起)，可查覺(jué)寶寶的水分補(bǔ)充不夠，由于每人標(biāo)準(zhǔn)不一，這是較主觀的評(píng)斷。

　　另外家長(zhǎng)也要知道寶寶明顯脫水的現(xiàn)象：寶寶出現(xiàn)精神恍忽、注意力不集中、四肢冰冷、嗜睡、心跳變快或呼吸較急促，表示已出現(xiàn)明顯的脫水現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)急速就醫(yī)診治。在新生兒階段，寶寶因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放、長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、體表散熱快、生理性脫水而增加水分的流失，因此，在出生的頭一周內(nèi)，水分的需求量較多。

　　冬季預(yù)防新生兒患病注意3事項(xiàng)

　　1.科學(xué)讓親朋探望避免交叉感染

　　為避免太多的人同時(shí)探望，或者客人停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，制定一個(gè)探訪時(shí)間表很有必要。不要在同一時(shí)間接待過(guò)多的親戚，另外，除了至親以外，其他想來(lái)探望的人最好等上一兩個(gè)星期甚至一個(gè)月。當(dāng)客人表現(xiàn)出要抱抱寶寶的動(dòng)作時(shí)，新媽媽可以把醫(yī)生的建議抬出來(lái)當(dāng)擋箭牌，客人并不一定會(huì)生氣和不理解。如果確定要抱寶寶，不妨先請(qǐng)客人們先清洗雙手。

　　2.可以通過(guò)吃奶和哭聲判斷新生兒是否患病

　　新生兒患病癥狀常不典型，易被忽略。通常媽咪們和家人可以觀察新生兒的面色、哭聲、吃奶、小便情況及精神狀態(tài)等方面判斷新生兒是否生病。其中以吃奶情況和哭聲這兩點(diǎn)最為重要。新生兒吃奶減少，吸吮無(wú)力，或拒絕吃奶，都可能是生病的早期表現(xiàn)。

　　要注意區(qū)別新生兒的哭聲，新生兒正常的哭聲，洪亮有力，且邊哭邊四肢伸動(dòng)，一般是因?yàn)轲囸I引起，吃飽奶后即不再啼哭，安然入睡。如果新生兒哭的時(shí)候，兩眼發(fā)直，哭聲突然，短促而急躁，或高聲尖叫，常是腦部有病的表現(xiàn)，要及早就診。

　　3.冬季新生兒硬腫癥預(yù)防重于治療

　　硬腫癥多見(jiàn)于寒冷季節(jié)，常有環(huán)境溫度過(guò)低或保暖不當(dāng)史。得了這種病的寶寶會(huì)表現(xiàn)出不吃、不哭、反應(yīng)低下、體溫不升、重者體溫甚至小于30℃。皮膚硬腫先發(fā)生在下肢臀部及面部、然后波及全身。膚色潮紅如熟蝦或呈蒼灰和發(fā)紺。重癥患兒可有心率減慢、心音低鈍。常伴多臟器功能損害，如微循環(huán)障礙、休克、心功能不全、DIC和腎功能衰竭等，肺出血是其最常見(jiàn)的死亡原因。

　　預(yù)防重于治療，①做好圍生期保健工作，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，減少早產(chǎn)兒的發(fā)生。②寒冷季節(jié)和地區(qū)應(yīng)為產(chǎn)房裝配保暖設(shè)備。③新生兒一旦娩出就要用預(yù)暖的毛巾包裹，放到保暖床上處理。④對(duì)高危兒做好體溫監(jiān)護(hù)。⑤積極早期治療新生兒感染性疾病，不使發(fā)生硬腫癥。

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