伴隨低生育率的出現(xiàn),臨床上高齡產(chǎn)婦比例在明顯增加,發(fā)生孕產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥的風險隨之增加,這也是國內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院面臨的主要問題。
2024年10月11日至10月13日,新世紀醫(yī)療集團主辦『“醫(yī)”心守護 共助新生 | 2024年安全分娩研討會』在京圓滿落幕!今年是本項目會議連續(xù)成功舉辦的第八屆,本次研討會一如既往的特邀全國14位一線知名產(chǎn)科專家學者,共同為與會者獻上學術盛宴。圍繞婦產(chǎn)科領域疑難問題,共享全球領域最新理論與研究成果,旨在提高臨床醫(yī)務工作者對孕產(chǎn)婦危急重癥救治能力、規(guī)范高危妊娠管理、促進自然分娩,切實保障母嬰健康安全。
名家齊聚引領前沿學術 多學科發(fā)展聚焦安全分娩每一次分娩都是挑戰(zhàn),孕婦死亡率是衡量一個國家和地區(qū)社會進步與醫(yī)療健康水平的重要標志!丁敖】抵袊2030”規(guī)劃綱要》明確提出:2030年孕產(chǎn)婦死亡率下降到12/10萬的目標。本次研討會在新世紀醫(yī)療集團產(chǎn)科醫(yī)療總監(jiān)、北京新世紀婦兒醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)范玲教授致辭中拉開序幕。國家衛(wèi)健委提出的醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標中,第十項目標是“降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率”。國家產(chǎn)科質(zhì)控中心也一直將降低陰道分娩并發(fā)癥作為一項主要工作推進,為落實推進這一精神,眾多產(chǎn)科名家圍繞“安全分娩”話題展開重點研討。新世紀醫(yī)療集團產(chǎn)科醫(yī)療總監(jiān)范玲教授在“提高預警能力-降低產(chǎn)后出血發(fā)生率”議題中指出,由產(chǎn)后出血導致的孕產(chǎn)婦死亡中,很大一部分是可以預防的,對出血量的估計從傳統(tǒng)及目測方法”向精準定量測量方法”轉(zhuǎn)變,精確計算出血量,從而早期預警、提早干預,才能有效的降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。
在“2024 ACOG指南解讀:第一第二產(chǎn)程處理”的主題演講中,范玲教授強調(diào),在保障母兒安全的前提下,注重人性化、個體化、多觀察、少干預原則,給產(chǎn)婦更多的試產(chǎn)機會來積極支持陰道分娩,從而安全降低首次剖宮產(chǎn)率。這一議題為第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程的管理提供了更為明確的指導。
近年來,我國在降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率、提高醫(yī)療質(zhì)量方面已經(jīng)取得巨大進步。但如何進一步減少可預防的陰道分娩并發(fā)癥,尤其是嚴重并發(fā)癥,對于持續(xù)保障母嬰生命安全具有重要意義。浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院賀晶教授作了“陰道助產(chǎn)并發(fā)癥預防”的主旨報告。
來自廣州中山大學附屬第三醫(yī)院的侯紅瑛教授結合豐富的臨床經(jīng)驗分享了“陰道分娩的個性化精細管理“這一議題。侯教授表示臨床通過對孕產(chǎn)婦陰道分娩過程中實施個體化、精細化管理,可以提升孕產(chǎn)婦滿意度及陰道試產(chǎn)成功率,有效降低剖宮產(chǎn)率。“陪著病人24小時的是我們,不是超聲醫(yī)生,所以我們必須會!”會上侯教授多次強調(diào)超聲對產(chǎn)科醫(yī)生的重要性并做出了精辟分析。
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院劉彩霞教授在“雙胎妊娠-孕婦心臟功能篩查”中指出,雙胎妊娠是高危妊娠,母兒并發(fā)癥都多于單胎,通過兩個指南-雙胎的診療分級指南和胎兒病臨床應用指南,滿足了廣大產(chǎn)科急需的臨床需要,為我國整體的雙胎管理的水平提高有很好的推動作用。
山東省立醫(yī)院王謝桐教授在“胎盤血栓和血腫的臨床管理”中指出,胎盤相關血腫,尤其是絨毛膜下出血/血腫(SCH),其病因復雜,可能與子宮畸形、內(nèi)膜損傷、血管脆弱等有關。臨床上對于疑似胎盤血管病變的孕婦,應盡早進行影像學檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)并制定個性化的治療方案,以改善妊娠結局。
天津中心婦產(chǎn)醫(yī)院陳敘教授從動態(tài)評估出血風險、產(chǎn)前危險因素的評估與分級、產(chǎn)后出血早期識別、優(yōu)化產(chǎn)后出血藥物管理策略等多個方面分享了“難治性產(chǎn)后出血治療方案的選擇”這一主題演講。
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院陳敦金教授在“如何降低孕產(chǎn)婦死亡率-臨床思考”的議題中提到,應充分利用以專病性質(zhì)為主的快速反應救治團隊,結合AI技術,不斷提高孕產(chǎn)婦救治成功率。這一策略將成為未來產(chǎn)科急危重癥救治的一大特色,有助于降低孕產(chǎn)婦死亡風險,保障母嬰安全。
西安交通大學第一附屬醫(yī)院李雪蘭教授從臍帶和單臍動脈的形成切入“單臍動脈與妊娠結局”課題的分享,介紹了如何通過超聲對單臍動脈進行診斷,隨后對單臍動脈造成怎樣的妊娠結局做了詳細介紹,單臍動脈的臨床處理具體流程做了精彩分享。
第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院古航教授在“孕產(chǎn)婦急性凝血功能障礙診治思路”課題中分享了急性出血性凝血功能障礙的診斷以及不同凝血性疾病的鑒別診斷,重點對與DIC與原發(fā)性纖溶癥的鑒別以及對臨床上的重要意義。
胎兒生長受限(FGR)是一種常見的妊娠并發(fā)癥,是導致圍產(chǎn)兒患病和死亡的重要原因,還可能帶來遠期的不良結局。來自長沙中南大學湘雅醫(yī)院張衛(wèi)社教授分享了“胎兒發(fā)育遲緩對子代的近遠期影響及干預策略”的主題演講,張教授分享了關于胎兒生長受限的最新指南,并對FGR、重度FGR、SGA(小于胎齡兒)在不同指南中診斷標準進行了對比。張教授表示,判斷患者是FGR還是健康孩子,要重視患者篩查。隨后,張教授對FGR的監(jiān)測手段進行了詳細的介紹,并強調(diào)了FGR產(chǎn)前篩查的重要性。
宮頸機能不全是一種導致流產(chǎn)和早產(chǎn)的病癥,發(fā)病率占所有孕產(chǎn)婦的0.1-2%。北京大學國際醫(yī)院藺莉教授分享了“宮頸技能不全的診斷和環(huán)扎時機的掌握”這一主題演講。藺教授圍繞國內(nèi)外指南談宮頸機能不全的診斷和環(huán)扎時機的掌握,尤其對宮頸環(huán)扎的適應證詳細闡述。
北京大學第三醫(yī)院趙揚玉教授結合個人豐富的臨床實踐思考及其團隊的研究,帶來了關于“剖宮產(chǎn)手術特殊狀態(tài)下的止血方法”的精彩講座。作為臨床專家,趙揚玉教授通過對產(chǎn)程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)并發(fā)感染、宮角部位妊娠胎盤植入、子宮扭轉(zhuǎn)等8個產(chǎn)科疑難罕見病例的介紹,由淺入深地分析了每一個案例的診斷處理細節(jié)和創(chuàng)新手術方法。
此外,北京大學第一醫(yī)院陳倩教授、北京大學第一醫(yī)院楊慧霞教授,分別就“2023年SOGC 宮頸成熟及引產(chǎn)指No.432a”、“雙胎妊娠早產(chǎn)的預測及預防”議題進行研討。
最新國際理念開啟母嬰保健新模式
吸引國內(nèi)醫(yī)院同仁慕名而來
如何讓孕媽媽主動的、快樂的參與到孕產(chǎn)保健過程,是國內(nèi)眾多醫(yī)療機構面臨的共同話題。10月12日-10月13日北京新世紀婦兒醫(yī)院為期2天的小班課程——國際孕產(chǎn)保健新理念ANC(產(chǎn)前團隊照護)培訓通知一經(jīng)發(fā)出,就引發(fā)國內(nèi)眾多醫(yī)院同仁關注,紛紛慕名前來我院進行深入的學習與交流。產(chǎn)前團隊照護(ANC)起源于FIGO(國際婦產(chǎn)聯(lián)盟)主席John J.Sciarra 提出的團隊照護模式,是基于證據(jù)的產(chǎn)科保健新模式,在傳統(tǒng)孕產(chǎn)期保健的基礎上,通過醫(yī)務人員介入,由孕媽媽共同分享和學習彼此經(jīng)驗并參與自我為主導的母嬰保健新模式。
北京新世紀婦兒醫(yī)院近1年的時間里,產(chǎn)前團隊照護(ANC)活動舉辦80余場,參加家庭429組,參加人數(shù)800余人,積累了較為成熟的理論與實操經(jīng)驗。
從理論演講到模擬演示,小班課程現(xiàn)場學習氛圍濃厚,從外地專程來京的醫(yī)護同仁紛紛表示收獲良多、不虛此行。
產(chǎn)前團隊照護(ANC)課上座無虛席,學員們積極參與到模擬產(chǎn)前團隊照護各個環(huán)節(jié),化身“準爸媽”參與其中,整個氛圍輕松愉快,最后還紛紛寫下卡片對“新生寶寶”送出最真摯的祝福,愛心滿滿。
助產(chǎn)專業(yè)技能水平關系到產(chǎn)婦的分娩安全、母嬰的恢復與成長,以及醫(yī)院的整個產(chǎn)科服務質(zhì)量。10月12日-13日小班培訓課程中,北京新世紀婦兒醫(yī)院產(chǎn)科主任楊麗、北京怡德醫(yī)院產(chǎn)科主任楊麗娟等臨床醫(yī)生就“產(chǎn)鉗胎吸助產(chǎn)”話題,進行助產(chǎn)技能實操培訓。
產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎吸助產(chǎn)是產(chǎn)科醫(yī)護在臨床工作中必須要掌握的技能。使用哪種方式進行助產(chǎn),又有哪些具體的數(shù)據(jù)指標?實操過程中有什么注意事項?針對這些問題,楊麗主任、楊麗娟主任在“產(chǎn)鉗胎吸助產(chǎn)”實操培訓課上向所有醫(yī)護人員耐心講解了這兩種助產(chǎn)技術的適應癥、并發(fā)癥、禁忌及操作方法。
精彩報道新添完美句號 深耕論道再譜華章
本次研討會圓桌會議環(huán)節(jié),新世紀醫(yī)療集團產(chǎn)科醫(yī)療總監(jiān)范玲教授、中山大學附屬第三醫(yī)院侯紅瑛教授、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院劉彩霞教授三位教授針對雙胎妊娠的分娩方式、分娩體位、VABC產(chǎn)婦如何順利分娩等粉絲網(wǎng)友熱切關注話題做了深入的探討和分享。教授們還從自身經(jīng)驗出發(fā),就社會普遍存在的催婚催育問題發(fā)表了自己的見解,“對自己的生活提前做好規(guī)劃”是每個年輕人面對的課題。當談及婦產(chǎn)科醫(yī)生這個職業(yè)帶來的幸福感,范玲教授依然滿懷激情的說:“婦產(chǎn)科醫(yī)生做了40多年,沒做夠,我和一眾老專家們是鐵桿兒產(chǎn)科人!”
BRTV北京新聞頻道《都市晚高峰》報道了第八屆安全分娩研討會的實況,范玲教授就“高齡生育風險及如何預防妊娠并發(fā)癥和新生兒風險“等問題接受了新聞記者專訪。范玲教授希望通過新聞采訪,提醒鏡頭前所有高齡女性:充分做好孕前準備、規(guī)范按時進行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷,預防和控制高齡妊娠帶來的風險。
會議落幕意猶未盡“醫(yī)”心守護共同使命
10月13日,為期3天的安全分娩研討會圓滿落幕。本次安全分娩大會從基礎理論到臨床一線,全方位、多角度地展示婦產(chǎn)科領域的前沿進展,為婦產(chǎn)領域同仁搭建了高質(zhì)量的學術交流平臺,有效提高醫(yī)護人員專業(yè)理論水平和臨床診治能力,為母嬰健康事業(yè)貢獻卓越力量。
新世紀醫(yī)療集團自2002年成立以來就樹立了“打造學術型民營醫(yī)院”發(fā)展方向,在為患者和家庭提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的同時,定期組織開展學術報告會、研討會,不放松對醫(yī)療技術和臨床醫(yī)學的研究,使集團各機構在學術領域保有創(chuàng)新活力。
(責任編輯:華康)