帶父母做影像檢查，如何選擇才更好更安全？

　　隨著父母年紀(jì)越來越大,身體可能多多少少都會有些“小毛病”,定期的身體檢查是及時發(fā)現(xiàn)問題、保障父母身體健康的重要環(huán)節(jié)。在各類疾病的早篩早診中,拍片檢查是常見的診斷手段,但影像檢查種類繁多(如:超聲、CT、X線、MR……),不同疾病需要配合不同的影像診斷,有時一種檢查解決不了問題,還需要多種檢查共同配合完成診斷。那么,根據(jù)自己的身體情況,做哪些影像檢查才是最合適的?如何選擇才更好更安全?等等問題常常困擾著我們。

　　事實上,醫(yī)生讓患者做影像檢查,是為了通過影像資料,清晰看見身體內(nèi)部的疾病情況,為臨床診斷和治療提供依據(jù)。因此,精準(zhǔn)安全有效的影像檢查對確診和治療非常重要。而不同類型的影像學(xué)檢查各有優(yōu)勢,同一類型的影像檢查也有區(qū)別,今天我們就來仔細(xì)聊聊如何更好地選擇影像檢查。

　　影像檢查各具特點,正確的檢查有助精準(zhǔn)診斷

　　影像學(xué)檢查包括X線、超聲、CT、MR等,不同檢查原理不同,各有優(yōu)勢,了解各個影像檢查的優(yōu)點,不僅能夠在面對醫(yī)生開出的檢查項目時,做到心中有數(shù),也能更好地明白進行各類檢查的目的,促進與醫(yī)生的交流。

　　X線操作簡便且性價比高,然而X線照片是二維影像,組織結(jié)構(gòu)互相重疊,有的結(jié)構(gòu)不易辨別易漏診且X線的密度分辨率有限,因此應(yīng)用范圍受限。超聲成像是根據(jù)人體的各組織器官對超聲波的反射、折射和吸收程度不同成片,其獲取檢查結(jié)果比較快且操作簡單,但穿透力不強,且檢查的準(zhǔn)確性受檢查人員的技術(shù)水平與經(jīng)驗影響較大,易導(dǎo)致漏診誤診。

　　而CT檢查和X光原理相同,不同的是CT采取斷層掃描,一定程度解決了影像重疊問題。CT檢查方便快速,圖象分辨率高,不僅提高病變的發(fā)現(xiàn)率,還能幫助臨床進行定性分析,在疾病診斷中得到越來越廣泛的應(yīng)用。我們常說的磁共振MR則是將人體置于特殊磁場,經(jīng)電子計算機處理獲得圖像,實現(xiàn)了無輻射、無痛、且無骨性偽影,憑借其在軟組織上較高的分辨能力,且能實現(xiàn)多方向多角度成像,也拓展了MR在各類疾病場景中的應(yīng)用,成為了醫(yī)生不可或缺的“好幫手”。

　　以中老年人常見的關(guān)節(jié)疾病為例,常見的影像檢查手段有X光片、CT、 MR…如何根據(jù)不同類型的關(guān)節(jié)疾病類型選擇合適的影像檢查是臨床診斷的關(guān)鍵!而以骨科、神經(jīng)內(nèi)科等發(fā)展為優(yōu)勢的山東省魯東醫(yī)院提供了較好的參考。不久前醫(yī)院接診了一名左肩關(guān)節(jié)疼痛的60歲患者,了解到其是因摔傷后導(dǎo)致的持續(xù)性左肩疼痛后,為了進一步精準(zhǔn)判斷其肩部受損程度,魯東醫(yī)院醫(yī)生為其第一時間進行了MR檢查。通過正確規(guī)范的MR檢查,發(fā)現(xiàn)該患者為左肩關(guān)節(jié)肩胛下肌部分撕裂,岡上肌腱損傷,關(guān)節(jié)周圍肌間隙及關(guān)節(jié)積液,隨后及時進行手術(shù)幫助患者縫合固定了肩胛下肌,經(jīng)過術(shù)后的定期隨訪和康復(fù)鍛煉,患者很快得到了恢復(fù)。而這樣的成功治療案例在魯東醫(yī)院隨處可見。

　　設(shè)備廠商個性化的售后服務(wù)為魯東醫(yī)院高質(zhì)量的影像檢查提供了支持,比如通過智通保服務(wù),定期為放射科醫(yī)師安排專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),經(jīng)過培訓(xùn)后,醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)水平得到提高,提升檢查效率,及時為患者病情提供專業(yè)的影像診斷意見。由于該院的檢查效率高、圖像清晰、隨訪服務(wù)體驗好,醫(yī)院每年MR診斷近7000次,在骨科疾病診斷中的優(yōu)勢日漸凸顯,成為當(dāng)?shù)鼗颊咝湃蔚倪x擇之一。

　　影像檢查隱形差異,不容小覷

　　診斷結(jié)果的精準(zhǔn)度除了受是否選擇正確的影像檢查的影響外,還受到影響設(shè)備的穩(wěn)定性、檢查操作的專業(yè)度、醫(yī)生及患者檢查前的準(zhǔn)備等多個隱形差異的影響。不同醫(yī)師,受基礎(chǔ)知識、技術(shù)水平及經(jīng)驗影響,會容易將假象誤看成病變,如把發(fā)辮或佩戴的飾物誤為病變,還有可能對病變的影像表現(xiàn)認(rèn)識不足,無法識別病灶,導(dǎo)致漏診;以及對同病異影、異病同影的現(xiàn)象認(rèn)知不全面,導(dǎo)致誤診。在臨床影像檢查上,醫(yī)生的操作是否正確規(guī)范,更是直接影響片子質(zhì)量。

　　同時,只有性能穩(wěn)定,保持高質(zhì)量輸出的影像設(shè)備,才能成為醫(yī)生的好幫手,否則就有可能影響診斷結(jié)果。舉個例子,當(dāng)設(shè)備運行不穩(wěn)定或設(shè)備某一部件損壞,就有可能造成原本不該出現(xiàn)的異常影像,也就是常說的偽影,會給醫(yī)生診斷帶來嚴(yán)重干擾,造成漏診誤診。

　　對于患者來說,診斷的準(zhǔn)確性同樣是看病就診的基本訴求。目前全國各級醫(yī)院都引進了各種高端的影像設(shè)備,以便于能夠更好幫助患者進行疾病精準(zhǔn)診斷。大同友誼醫(yī)院擁有多臺專業(yè)影像檢查設(shè)備,冠心病等心內(nèi)科疾病診斷更是該院優(yōu)勢之一。該醫(yī)院去年年底曾幫助一名60歲的高血糖、高血壓心臟病

　　患者進行精準(zhǔn)診斷,及時恢復(fù)了健康。這名患者此前一年反復(fù)伴有胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛等癥狀,由于多項基礎(chǔ)疾病影響,難以斷定其病因,生活受到困擾。大同友誼醫(yī)院醫(yī)生在詢問病情并初步檢查后,安排該患者進行CT檢查,進一步通過CT冠狀動脈鈣化積分情況,最終確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。隨后,及時通過介入治療得到有效恢復(fù),如今在醫(yī)院長期隨訪下,患者生活基本回歸正常水平。

　　作為一所集醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、健康體檢于一體的現(xiàn)代化、信息化的綜合性醫(yī)院,大同友誼醫(yī)院通過設(shè)備廠商提供的智通保服務(wù),實現(xiàn)針對設(shè)備的預(yù)防性維護、定期保養(yǎng)、故障維修等多項服務(wù),保障設(shè)備穩(wěn)定運行,減少宕機,提升醫(yī)院設(shè)備的使用質(zhì)量,進一步賦能醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等優(yōu)勢學(xué)科,實現(xiàn)患者高效就醫(yī),使患者安心就醫(yī)。

　　看完以上影像檢查知識和案例之后,相信對于如何選擇影像檢查這一問題,你一定已經(jīng)有了一定了解。此外,除了要了解哪個影像檢查更合適外,挑選資質(zhì)、設(shè)備齊全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),認(rèn)真配合醫(yī)生指示,按規(guī)定完成檢查項目,對于臨床檢查結(jié)果的精準(zhǔn)性同樣重要。

（責(zé)任編輯：華康）