孕產(chǎn)婦更容易發(fā)生流感合并肺炎？北京家恩德仁醫(yī)院教孕媽如何預(yù)防流感

　　北京家恩德仁醫(yī)院相信很多網(wǎng)友已經(jīng)看到這個新聞，知名女星因流感并發(fā)肺炎去世，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，每年的冬春季節(jié)也是流感等多種呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，在我們的認(rèn)知中，流感與普通感冒差不多，不吃藥也能自愈，但實際上，北京家恩德仁醫(yī)院提醒大家，流感不等于普通感冒。

　　北京家恩德仁醫(yī)生明確告訴我們：二者從癥狀上的區(qū)別主要是普通感冒——癥狀較輕，主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀，通常伴有低熱或無發(fā)熱，全身中毒癥狀較輕，一般在3至5天內(nèi)自愈。

　　流感：癥狀較重，起病急，表現(xiàn)為高熱(38℃~40℃)，全身癥狀明顯，如頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、寒戰(zhàn)等，同時伴有劇烈咳嗽和乏力。嚴(yán)重者可能并發(fā)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，甚至危及生命。

　　小于5歲、大于等于65歲;孕婦、產(chǎn)后2周內(nèi);有慢性基礎(chǔ)疾病的人群都屬于流感并發(fā)癥高危人群。

　　孕產(chǎn)婦更容易發(fā)生流感合并肺炎

　　懷孕期間，女性的免疫系統(tǒng)為了減少對胎兒的排斥，會出現(xiàn)一定程度的下調(diào)，因此更容易罹患流感。與此同時，子宮的逐漸增大導(dǎo)致肺部空間受限，呼吸功能隨之減弱，這無疑增加了孕婦遭遇呼吸困難及肺炎感染的風(fēng)險。此外，孕期血容量的增加也加重了心臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步增加了肺炎可能帶來的健康風(fēng)險。

　　孕產(chǎn)婦如果合并肺炎，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒癥等并發(fā)癥，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險，甚至危及生命。

　　北京家恩德仁醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴大家，對胎兒而言，雖然流感病毒經(jīng)胎盤傳播極少見，但孕婦發(fā)生流感仍可能對胎兒有不良影響，包括增加唇裂、神經(jīng)管缺陷、腦積水及先天性心臟缺陷的風(fēng)險，還與妊娠丟失、早產(chǎn)、胎兒生長受限和死胎的風(fēng)險升高有關(guān)。尤其值得注意的是，高熱是流感的常見臨床表現(xiàn)，也是導(dǎo)致母兒不良預(yù)后的獨立危險因素，使用退熱劑有可能降低該風(fēng)險。

　　北京家恩德仁醫(yī)院保健科提醒孕產(chǎn)婦家庭：當(dāng)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)這些癥狀時，及時就醫(yī)，不要硬扛!!

　　孕媽們流感的表現(xiàn)會比一般人更嚴(yán)重一點，會突然發(fā)熱、干咳、肌肉酸痛，發(fā)熱時，體溫通常為37.8-40.0℃，個別孕媽媽可能還會惡心、頭痛、咽痛，不過不必太擔(dān)心，一般及時用藥后都可以痊愈。

　　但當(dāng)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、久咳不愈(或伴有痰液乃至血絲)、呼吸困難(即便在靜息狀態(tài)下亦感呼吸不暢)、胸痛(深呼吸或咳嗽時會明顯加劇)，以及諸如乏力、食欲減退、心跳增速等全身癥狀，應(yīng)警惕肺炎，立即就醫(yī)，切勿拖延。

　　北京家恩德仁醫(yī)院：孕媽媽如何預(yù)防流感?

　　所有預(yù)防流感的手段中，流感疫苗接種是孕婦最直接和最有效的方式，它可顯著降低罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，并且可通過胎傳抗體保護(hù) 6月齡內(nèi)無法接種流感疫苗的新生兒免于罹患流感。

　　《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2022-2023)》指出，建議孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。

　　疫苗接種注意事項：接種流感疫苗通常在 2～4 周后體內(nèi)可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，6～8 月后抗體滴度開始衰減。

　　對疫苗中所含任何成分(輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過敏史者，禁止接種。

　　患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種。

　　既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征(是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，主要損害支配面部、四肢和軀干的神經(jīng))的患者，建議由醫(yī)生評估后考慮是否接種。

　　使用免疫抑制劑如皮質(zhì)類激素、細(xì)胞毒性藥物或放射治療，可能影響接種后的免疫效果。

　　服用流感抗病毒藥物預(yù)防和治療期間可以接種滅活疫苗。

　　北京家恩德仁醫(yī)院保健科醫(yī)生告訴大家，接種完成后應(yīng)留下觀察至少 30 min 再離開。除了接種疫苗預(yù)防之外，還應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，膳食營養(yǎng)均衡，保持充足睡眠、適度運動增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，保持手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，盡量少去人群密集的場所活動，一旦發(fā)生不適及時就醫(yī)。

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　　北京家恩德仁醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床督檢負(fù)責(zé)人

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