眼底病是一類危害視覺能力的疾病。糖尿病視網膜病變、視網膜脫落、黃斑變性等致盲的眼科疾病，都屬于眼底病的范疇。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療對于預防病情惡化和恢復視力至關重要。那么，檢查眼底能發(fā)現(xiàn)哪些常見的疾病?目前治療眼底疾病的方式又有哪些?近日，北京同仁醫(yī)院眼底病科主任醫(yī)師盧寧和中華醫(yī)學會眼科分會防盲學組委員閔寒毅做客人民好醫(yī)生客戶端時，分享了相關見解。
眼底狀態(tài)與視力健康息息相關
盧寧介紹，如果將眼球形象地類比為照相機，眼底則扮演著照相機底片的關鍵角色。一旦底片受損，拍攝出的照片自然模糊不清。同理，當眼底發(fā)生病變時，視覺功能也會受到嚴重影響，導致視物不清，無論是觀察圖像還是外界環(huán)境，都會變得模糊不清。
眼底疾病中，黃斑區(qū)域作為眼底的核心與視覺最為敏銳的部位，其健康狀況對視力至關重要。“因為黃斑區(qū)域感光細胞、視覺細胞是最密集、精確的地方。”盧寧解釋道。
其他非直接作用于黃斑的疾病，也能通過影響眼底結構進而損害視力。例如，全身性疾病如糖尿病可引發(fā)糖尿病性視網膜病變，心腦血管疾病則因其與眼底血管系統(tǒng)的緊密聯(lián)系，可能導致血管阻塞性病變如靜脈或動脈阻塞，進而對視力造成重大損害。
此外，視網膜脫落作為眼底內層結構的異常脫落，也是導致視力急劇下降的原因之一，尤其多見于近視患者。炎癥性疾病如葡萄膜炎，眼外傷以及眼部腫瘤包括原發(fā)性和轉移性腫瘤，同樣能夠影響眼底健康，進而對視力造成不良影響。
預防控制眼部疾病要定期做好體檢
閔寒毅表示，定期進行眼部健康體檢對于預防控制眼部疾病至關重要。從嬰兒出生起，特別是早產兒，應盡早進行視網膜病變的篩查。隨著孩子逐漸步入學齡期，建立眼病檔案非常重要，這包括但不限于眼底檢查、視力測試、眼壓測量以及眼底照相，以便后續(xù)跟蹤觀察。
糖尿病、高血壓等基礎疾病在一定程度上可能影響眼底健康，導致眼底病變的發(fā)生。閔寒毅建議，患有這類基礎疾病的人群應定期進行眼底檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并干預潛在的眼部問題。
值得注意的是，眼底疾病在發(fā)作前往往會顯現(xiàn)出一系列預警信號。具體而言，當眼前出現(xiàn)飛蚊癥，或是突然感受到散光現(xiàn)象并伴隨視野的局部缺損時，患者應提高警惕，盡快前往眼科就診。
戒煙戒酒有助于防控眼底病
吸煙危害人體健康，也會對眼睛構成傷害，加速黃斑變性的產生、白內障的發(fā)展。同樣，過量飲酒也會影響眼部健康，飲用假酒更是可能導致失明。因此，盧寧提醒，戒煙、戒酒是防治眼底病的重點。
此外，強光也可能促進白內障及黃斑變性的發(fā)生與發(fā)展。“中午外出，陽光比較強，可配戴太陽鏡進行防護。”盧寧建議。
糖尿病、高血壓等全身性疾病亦會加劇眼底病變的進程。因此，盧寧強調，保持良好的生活習慣很重要，糖尿病患者應嚴格控制血糖，高血壓患者則需維持血壓與血脂在正常范圍內。
應對眼底病關鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療
眼底病類型不同，治療方式就不同。閔寒毅介紹，針對黃斑變性，根據其特性可分為干性和濕性兩種類別。對于干性黃斑變性患者而言，通常建議其采取避免強光刺激、補充葉黃素等措施以減緩病情進展;對于濕性黃斑變性患者而言，當前最為普遍的治療方法是抗VEGF治療。
糖尿病視網膜病變也是常見的眼底病類型，其常規(guī)的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術治療。通常來說，該類眼底疾病越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好。“糖尿病患者要做好眼底篩查，發(fā)現(xiàn)以后要盡早接受治療。越到后面治療的話就越艱難，對個人造成的經濟負擔也相對較重。”盧寧提醒。
此外，閔寒毅表示，預防是上醫(yī)。防止眼外傷、防控青少年近視、多吃富含色素的蔬菜、水果等，對于預防眼底病有重要意義。
訪談最后，兩位專家發(fā)出倡議：廣大網友應定期做眼健康的篩查，如有任何眼部不適，應及時到專業(yè)眼科就診，做到疾病早診斷、早診療。
（責任編輯：華康）
