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七、物理降溫:是一種可反復(fù)使用、安全有效的降溫措施,可用于高熱或有高熱驚厥史的早期家庭護(hù)理,包括以下方式:
1、頭部冷敷或枕冰袋頭部冷敷方法:將冷毛巾敷于頭部,待毛巾變暖后更換;枕冰袋方法,將冰袋置于額頭上或置于腦后,如沒有冰袋可將冰放于熱水袋或塑料袋中,情況緊急時(shí)也可用冰棍代替。注意:皮膚和冰袋之間要用毛巾或手絹隔開,以免患兒不舒服或局部組織凍傷。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率減慢或腹瀉。
2、溫水。簩㈤T窗關(guān)好,不可有對(duì)流風(fēng)或直吹風(fēng),室溫在24—26度之間,水量以沒至軀干為宜。托起關(guān)肩部,身體臥于盆中,時(shí)間以5—10分鐘為宜,半小時(shí)后測(cè)體溫。注意:水溫不可過冷或過熱,浴中需加水時(shí)應(yīng)在遠(yuǎn)離患兒處攪動(dòng)。病情重及精神、面色、呼吸出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止。
3、溫毛巾敷:30度左右溫水沾濕大毛巾裹住患兒身體,只需露出面部及足底10分鐘左右。注意事項(xiàng)同上。
4、酒精。30—50%的30度左右酒精,用方紗沾濕后,按全身方向如下,上肢:腋下—側(cè)——上臂外側(cè)———手臂;腋下——上臂內(nèi)側(cè)——手心;下肢:側(cè)髖部——大腿外測(cè)——足背;腹股溝——大腿內(nèi)側(cè)。注意:
。1)胸腹部不可擦,以免引起心率減慢及腹瀉,新生兒酒精應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;
。2)皮膚擦至發(fā)紅為宜,無酒精也可用白酒加溫水代替;
。3)酒精擦浴時(shí),動(dòng)作要輕柔,不要將皮膚擦破。
八、藥物降溫:遵醫(yī)囑適當(dāng)使用退熱劑。
(1)安乃近點(diǎn)鼻,適用于6個(gè)月以內(nèi)的患兒;
。2)口服退熱劑,如阿苯、泰諾等;
。3)注射退熱藥物,如賴氨比林等。注意:所有退熱藥物必須遵醫(yī)囑執(zhí)行,兩次退熱劑使用必須間隔4小時(shí)(有高熱驚厥可按醫(yī)囑執(zhí)行)。新生兒不用退熱劑(只需打包降溫即可),用藥后40分鐘可測(cè)體溫,檢查用藥效果。
(責(zé)任編輯:羽昕)