面對(duì)突發(fā)病人的急救措施

　　二、急救

　　在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前，應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)病人做必要的急救，并應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)地照料病人。

　　眾所周知，創(chuàng)傷急救的黃金時(shí)間是傷后1小時(shí)內(nèi)，猝死急救的最關(guān)鍵時(shí)間是心跳呼吸停止后的4分鐘。如坐等救護(hù)車(chē)的到來(lái)，則一些危重病人的病情即會(huì)加重、惡化，甚至死亡。而象上海這樣的大城市，救護(hù)車(chē)平均反應(yīng)時(shí)間(從呼救至救護(hù)車(chē)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)或病家)要10分鐘，業(yè)已超過(guò)了搶救猝死者的時(shí)間范圍。因此，在呼救的同時(shí)，家庭人員就應(yīng)給自己的親人做必要的急救，并將急救的“接力棒”往下傳，這可望提高一些危重病人的生存率。

　　按急救常規(guī)，現(xiàn)場(chǎng)目擊者應(yīng)做好以下幾項(xiàng)工作:

　　1.初步檢查病人的神志、呼吸、循環(huán)等體征。

　　必須保持病人的正確體位，切勿隨便推動(dòng)或搬運(yùn)病人，以免造成病情加重。例：對(duì)腦外傷昏迷不醒者，家屬抱著病人的頭亂搖會(huì)造成顱腦損傷的加重；高空墜落傷者，摟頭抱腳地搬運(yùn)會(huì)使已受損的頸、胸、腰椎斷裂而導(dǎo)致肢體癱瘓；對(duì)骨折者，不經(jīng)固定的搬運(yùn),不僅可使病人痛苦加重，而且會(huì)使骨折端刺破局部血管和神經(jīng)，從而引起出血增加和局部肢體萎縮。

　　2.呼救的同時(shí)，家人應(yīng)積極施救，一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。

　　如果病人的病情沒(méi)有危及生命，則家人應(yīng)留在病人的身邊，盡量給予其精神上的安慰，并進(jìn)行必要的生活上的照顧，耐心等待救護(hù)車(chē)的到來(lái)。如果病人病情危重，甚至已處于昏迷，由于舌根下墜堵塞氣道入口處，則應(yīng)首先考慮用仰頭舉頦法,使病人保持氣道通暢；出血不止者，應(yīng)及時(shí)止血、包扎；對(duì)于骨折者應(yīng)不能搬動(dòng)肢體或臨時(shí)用木板、掃帚柄等給予肢體固定。如果發(fā)現(xiàn)病人心跳、呼吸停止，則應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇初級(jí)救生。

　　待救護(hù)車(chē)來(lái)到后，應(yīng)向救護(hù)人員詳細(xì)地反映病人的病情(或傷情)和現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單的救治經(jīng)過(guò)，以便急救的連續(xù)性和完整性。

（責(zé)任編輯：lily）