實(shí)用！外傷急救小妙招

　　俗話說(shuō)“不怕一萬(wàn)，就怕萬(wàn)一”。兒童時(shí)代發(fā)生意外事故并不是罕見(jiàn)的。不少事故發(fā)生太突然，病情變化比較快，兇險(xiǎn)莫測(cè)，常常來(lái)不及送醫(yī)院，必須在現(xiàn)場(chǎng)作必要的應(yīng)急處理，采取急救的措施，因此，家長(zhǎng)必須學(xué)會(huì)外傷家庭急救的一些基本方法。

　　下面介紹幾個(gè)意外事故的防治和處理方法：

　　1.外傷：外傷是孩子常見(jiàn)的損傷，多數(shù)是由小刀、玻璃引 起的割傷，石塊砸傷，門(mén)窗擠壓造成指尖擠壓傷，直接暴力使手 腳骨折、扭傷。 孩子發(fā)生手外傷，一般需要消毒、止血。有的家長(zhǎng)認(rèn)為這不會(huì)危及生命，不加重視。有的用煙灰敷上，有的擦唾沫、貼張紙， 還有的用水沖洗一下，貼上創(chuàng)口貼就算完事了。雖然少量外傷出 血不會(huì)引起多大危險(xiǎn)，但遇到動(dòng)脈血管尤其是大的動(dòng)脈血管出 血，如不及時(shí)止血，就會(huì)危及生命。外傷引起的內(nèi)出血，是體內(nèi)血 管破裂，所以血雖未外流，但孩子亦有失血的癥狀。如臉色蒼白、 冷汗淋漓、呼吸急迫、心慌氣短、脈搏細(xì)而弱，甚至摸不到，血壓 也急劇下降。外傷止血有如下幾種方法：

　　普通止血法：普通較小傷口的外傷出血，可用生理鹽水(用 9克鹽加冷開(kāi)水1000毫升配成生理鹽水)沖洗局部，蓋上消毒 紗布?jí)K，用繃帶或其他布類(lèi)帶子較緊地包扎局部，以不出血為 度。如頭部或其他毛發(fā)較多的部位受傷，應(yīng)先剪去毛發(fā)，清洗、消 毒局部，再按上述方法包扎。對(duì)于一般傷口的出血，這種方法效 果較好，也簡(jiǎn)便易行。

　　指壓止血法：身體某些部位的動(dòng)脈出血時(shí)，如有人熟悉止 血部位，可采用指壓止血法。其方法是，用拇指壓住出血的血管上端(近心端)，使得血管被壓閉住以斷血流。

　　加壓繃扎止血法：傷口較大，出血很多，用普通止血方法未 能奏效時(shí)，可用消毒白紗布、棉花等作成軟墊直接放在傷口上， 緊緊繃扎以達(dá)到止血目的。另外，加墊可用在肢體的彎曲處，如 肘窩、胭窩處，然后用繃帶把肢體彎曲起來(lái)，使用“8”字形繃帶纏 起。當(dāng)頭部受傷時(shí)，可用環(huán)形墊加壓繃扎，即用棉花作成環(huán)形，拿 繃帶繞好，放在傷口正中心，然后用繃帶或三角巾包纏，這在頭 部傷口有骨折或異物時(shí)可采用。

　　2.骨折：兒童上肢骨折較多見(jiàn)，大人提拉小孩子手臂、穿 衣時(shí)手臂被突然上提、孩子互相嬉戲打鬧、摔跤時(shí)手撐地等，都 會(huì)引起上臂的骨折或關(guān)節(jié)脫位。股骨的骨折多由于跌倒、交通事 故所致。發(fā)生骨折后，傷口有劇烈的疼痛和局部壓痛。因?yàn)楣钦?后，斷骨將周?chē)�組織血管、神經(jīng)刺傷，血管破裂出血又壓迫周?chē)?組織，所以剛剛發(fā)生骨折時(shí)疼痛最顯著，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。下肢 骨折時(shí)，不應(yīng)走動(dòng);指骨骨折時(shí)，不應(yīng)執(zhí)筆或舉手取物。

　　發(fā)現(xiàn)骨折時(shí)，不要忘了觀察孩子的全身情況，除了骨折是否 還有其他的嚴(yán)重?fù)p害。孩子是否發(fā)生了休克、昏迷?是否還有其 他外傷出血?千萬(wàn)不能顧此失彼。然后對(duì)局部斷骨進(jìn)行檢查，當(dāng) 確認(rèn)骨折時(shí)應(yīng)這樣處理：

　　一是要限制斷骨活動(dòng)，用夾板固定。如果沒(méi)有夾板，可就地 取材，選用木棒、竹板、竹片、手杖、硬紙板等代用物當(dāng)夾板。上夾 板前，在夾板接觸的肢體上，要墊上一層棉花或布類(lèi);捆綁夾板 時(shí)，應(yīng)將斷骨處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定住，上肢要屈肘彎著固 定，下肢要直著固定。四肢固定時(shí)要露出指、趾尖，這樣便于觀察 血液循環(huán)。如出現(xiàn)指、趾蒼白、發(fā)涼、麻木、青紫等現(xiàn)象時(shí)，說(shuō)明夾 板綁得太緊，應(yīng)放松繃帶，重新固定。

　　二是如果是開(kāi)放性骨折，在用夾板固定前，局部要做清潔處 理，用消毒液把傷口清洗干凈，蓋上紗布，然后再用夾板固定。已 經(jīng)露在外面的斷骨不要再還納進(jìn)去。

　　經(jīng)過(guò)上述處理后，要迅速將孩子送往醫(yī)院。 3.燒傷和燙傷：兒童時(shí)期由于經(jīng)驗(yàn)缺乏，對(duì)外界的反應(yīng)能 力、抵抗力又比成人差，因此，燒傷和燙傷不但容易發(fā)生，后果也 遠(yuǎn)比成人嚴(yán)重。 如果發(fā)生嚴(yán)重的燒、燙傷，應(yīng)立即做現(xiàn)場(chǎng)急救。一滅：如果孩 子身上著的火還未熄滅時(shí)，應(yīng)采取緊急滅火措施，以免繼續(xù)燒 傷;冬天還要注意，有時(shí)著火的棉衣，明火雖已熄滅，暗火仍在燃 燒，要及時(shí)脫掉。如身上還沾有熱粥、熱菜等，要盡快地輕輕揩 去。二查：要趕緊檢查燒、燙傷的部位、面積、深度等。同時(shí)要察看 孩子總的情況，有無(wú)休克、昏迷，有無(wú)嚴(yán)重的合并癥如腦外傷、內(nèi) 臟破裂、骨折、煤氣中毒等。三防：在燒、燙傷剛剛發(fā)生后，要預(yù)防 出現(xiàn)危及生命的休克和窒息。如有條件，可讓孩子服用止痛劑， 以免孩子由于劇痛引起休克;對(duì)于煩躁口渴要喝水的孩子，可少 量分次給他喝一些淡鹽水。同時(shí)，要及時(shí)預(yù)防創(chuàng)面感染，注意保 護(hù)創(chuàng)面。四包：就是選用干凈的毛巾、單子或其他軟織物包裹、覆 蓋創(chuàng)面。五送：經(jīng)過(guò)上述初步處理后，需要盡快送醫(yī)院救治。

　　在日常生活中，最常見(jiàn)的是小面積燒、燙傷，往往不需要送 醫(yī)院醫(yī)療，只要在家里處理得當(dāng)，就會(huì)較快痊愈。

　　一要清潔創(chuàng)面。用冷卻的生理鹽水沖洗創(chuàng)面。要小心地將粘 在傷口處的碎玻璃屑、碎棉花等物清除。有時(shí)衣物會(huì)粘在皮膚 巳這時(shí)不要用力扯下，以免拉傷皮肉，最好把傷口放在生理鹽 水中反復(fù)浸、洗。

　　二是對(duì)發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面要進(jìn)行包扎�？捎靡粚� 消毒的紗貼敷在創(chuàng)面局部，上面蓋上幾層紗布或棉墊包扎。10- 14天后打開(kāi)，觀察創(chuàng)面情況。如孩子出現(xiàn)發(fā)燒、局部疼痛加劇、 流膿等癥狀，說(shuō)明創(chuàng)面發(fā)炎感染，應(yīng)盡早請(qǐng)醫(yī)生檢查處理。頭部、 面部等處的燒、燙傷，經(jīng)過(guò)清潔創(chuàng)面后，不必包扎而采用暴露療 法。創(chuàng)面的分泌物，要經(jīng)常清除，以保持創(chuàng)面干燥，并避免創(chuàng)面沾 水、受壓。冬天屋內(nèi)生有煤爐，在掃地時(shí)，要防止塵土飛揚(yáng)，讓孩 子盡可能生活在清潔的環(huán)境里，以保持創(chuàng)面不受感染。

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