一種注射療法比類固醇治哮喘更有效

　　一種用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)發(fā)作期間的注射療法，其效果優(yōu)于目前的類固醇片劑療法，并可將后續(xù)治療需求降低30%。11月27日發(fā)表在《柳葉刀·呼吸醫(yī)學》上的這一研究成果，可能對全球數(shù)百萬哮喘和COPD患者治療產(chǎn)生重大影響。

　　哮喘發(fā)作和COPD急性加重，每年導致全球約380萬人死亡。50多年來，針對這類疾病的治療幾乎沒有變化，類固醇一直是主要治療藥物。包括潑尼松龍等類固醇藥物雖然可減少肺部炎癥，但會產(chǎn)生糖尿病和骨質(zhì)疏松等嚴重副作用。

　　新的注射療法適用于喘息、咳嗽和胸悶等癥狀。這些癥狀很多是由大量嗜酸性粒細胞引起的炎癥所致。其中30%的COPD急性加重，以及近50%的哮喘發(fā)作，都是由嗜酸性粒細胞增多引起。隨著疾病進展，這些癥狀惡化會變得更加頻繁，在某些情況下甚至會導致不可逆的肺損傷。

　　由英國倫敦國王學院主導、牛津大學贊助的第二階段臨床試驗研究結(jié)果顯示，一種已上市藥物可在緊急情況下重新使用，以減少后續(xù)治療和住院的需求。

　　這種藥物即貝那利珠單抗，是一種單克隆抗體，靶向嗜酸性粒細胞，可減少肺部炎癥。它目前用于治療重度哮喘。臨床試驗發(fā)現(xiàn)，與類固醇片劑相比，在惡化期注射貝那利珠單抗更為有效。

　　研究人員將哮喘或COPD發(fā)作風險較高的患者隨機分為3組。一組接受貝那利珠單抗注射和安慰劑片劑。一組接受標準治療(每天30毫克潑尼松龍，持續(xù)5天)和安慰劑注射，第三組同時接受貝那利珠單抗注射和標準治療。

　　28天后，接受貝那利珠單抗治療的受試者咳嗽、喘息、氣短和痰液等呼吸道癥狀有所改善。90天后，與接受潑尼松龍標準治療的受試者相比，貝那利珠單抗組中治療失敗的人數(shù)減少到了四分之一。

　　接受貝那利珠單抗注射的治療失效的時間更長，這意味著就診或住院的次數(shù)更少。哮喘和COPD患者的生活質(zhì)量也有所改善。

（責任編輯：華康）