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骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。骨折是最常見的意外傷害之一,因此我們一定要掌握一些關(guān)于骨折后的急救常識,這樣才能在意外發(fā)生后對患者進行及時的急救處理。專家表示,骨折的急救很重要,處理不當能加重損傷,增加病人的痛苦,甚至形成殘廢影響生命。因而,及時進行合理有效的急救是十分重要的。有些人可能由于沒有經(jīng)驗或一時救人心切,使用了一些錯誤的急救方法,比如:為減輕疼痛,習(xí)慣用手揉捏受傷部位,并按摩傷部等;或骨折后隨意搬運、止血等不當處理,可能會造成嚴重后果。如頸椎部位的骨折,不當急救操作可使頸部脊髓受損,發(fā)生高位截癱,嚴重時導(dǎo)致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折時,不恰當?shù)陌徇\也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。
那么如果遇到骨折等重傷病人,我們應(yīng)該如何處理呢?首先,要判斷是否是骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應(yīng)按骨折來處理。
骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個部位都可發(fā)生骨折,但最常見的還是四肢骨折。
一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動,轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個原則。
搶救生命
嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。嚴重或多發(fā)骨折及合并有其他創(chuàng)傷病人更易休克,要注意預(yù)防,更要早發(fā)現(xiàn),早處理。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。
傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當?shù)刂寡,還應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎;包扎時,不宜過緊,也不宜過松,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,如遇骨折端外露,注意不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)給予注明,并在送醫(yī)院時向醫(yī)生交待清楚。
簡單固定
現(xiàn)場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此,應(yīng)力求簡單而有效,不要求對骨折準確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上。
(責(zé)任編輯:唐展)